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目次

• コントロールがきかない家族性高コレステロール血症
• 家族性高コレステロール血症の特徴
• 家族性高コレステロールの治療法

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コントロールがきかない家族性高コレステロール血症

私たちの体は食事からコレステロールがとれないと体内でコレステロールを作りだしたり、余分な時は調整したり、蓄積したりするシステムがあり、コレステロールをコントロールするしくみができています。しかし、そのコントロールシステムがうまく作用しない場合があります。その一つが家族性高コレステロール血症です。家族性高コレステロール血症とは血縁者に高コレステロール血症が見られる遺伝的な病気です。この体質の人は約500人に一人と決して少ない数ではありません。家族や近い親族に心筋梗塞で亡くなった方がいたり、高コレステロールの人がいる場合は家族性高コレステロール血症の可能性がありますので、定期検診などの検査をしっかり受けましょう。早期の発見、早期の治療が大切です。

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家族性高コレステロール血症の特徴

家族性高コレステロール血症は悪玉コレステロールであるLDLコレステロールが過剰に増加しています。それはLDLコレステロールを細胞の中に取り込むLDL受容体が生まれつき充分に作られないということに原因があるようです。家族性高コレステロール血症の場合、総コレステロール値は300mg／dl程度に上がり、約100万人に一人は600mg／dlにまで上がる場合もあります。家族性高コレステロール血症はそうでない高コレステロール血症よりも重症になりやすく、治療の効果も出にくいといわれています。また比較的年齢の若い時期に心筋梗塞を起こす可能性が高いのです。両親ともが高コレステロール血症の場合は75％くらいの割合で家族性高コレステロール血症になるといわれています。注意して、検診などを怠らないようにしましょう。

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家族性高コレステロールの治療法

家族性高コレステロール血症においても、食事療法が大切です。食事療法を実践することで悪化を防ぐことができるのです。LDL吸着法など、LDLを取り出す方法や薬も開発されています。赤ちゃんのさい帯血を採取して、その赤ちゃんが家族性高コレステロール血症かどうかを調べることも可能になりました。また、高コレステロール血症は体にサインを出している場合も多いのです。例えば、黄色腫といって黄色っぽい固まりがまぶたや指、ひじ、ひざ、お尻などにできた場合、腱黄色腫といってアキレス腱が太くなっている場合があります。それらは高コレステロール血症のサインです。体の変調に気がついたら、早急に病院に行きましょう。

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目次

• 体内でもつくられる血中コレステロール
• 甘いものは血中コレステロールを増やします
• ストレスと血中コレステロール

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体内でもつくられる血中コレステロール

血液中に溶け込んでいる血中コレステロールは、私たちの体内のあらゆる細胞において、脂質以外の材料を使ってつくられるしくみになっています。血中コレステロールは特に肝臓では全体の60〜70％をつくっています。食事から摂取するコレステロールについてはよく考えますが、実際は体内で合成され、つくられる血中コレステロールも多いのです。食事によってコレステロールを取り過ぎた場合は、体内でつくられる血中コレステロールが減少し、常に血中コレステロールの総量が一定に保たれるように調整されるのです。しかしそれは健康な身体であればの場合です。高コレステロールの人はこのシステムに異変が生じていて、コレステロールを蓄積しやすくなっています。なので、食事からのコレステロールを減らす必要があるわけです。

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甘いものは血中コレステロールを増やします

チョコレートやクッキー、ケーキなどの洋菓子は高脂肪、高エネルギーで肥満のもとになるだけでなく、卵やバター、生クリームが多く使用されているのでコレステロールや中性脂肪を増やすもととなってしまいます。また、糖分の多い和菓子、清涼飲料水なども飲み過ぎると中性脂肪が増えてしまうので注意が必要です。コーヒーや紅茶などは砂糖やクリームを抜くか、控えめにするようにして、血中コレステロールを増やさないようにしましょう。さらに果物にも糖分が含まれています。果物はビタミンCが豊富でお肌にもいい、と思って食べ過ぎると中性脂肪を増やしてしまいます。果物は1日200gまでを目安に食べましょう。

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ストレスと血中コレステロール

ストレスは血中コレステロールやトリグリセリドの値を上げる原因になります。私たちの体はストレスを感じると血液中に遊離脂肪酸が放出されます。この遊離脂肪酸は肝臓で血中コレステロールとトリグリセリドになり、結果的には血中コレステロールとトリグリセリドの値を上げてしまうのです。また、ストレスによってカテコールアミンというホルモンが増え、血管の収縮を促し血圧を上げ、血液を固まりやすくするので、高血圧や動脈硬化を起こす原因となります。体を休める、スポーツをする、趣味を楽しむ、など自分のストレス解消法を見つけ、心の健康にも気をつけましょう。

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• 低コレステロール血症について
• 低コレステロール血症と甲状腺機能亢進症
• 血清脂質とは？

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低コレステロール血症について

低コレステロール血症とは、コレステロール、トリグリセリド、リン脂質などの中の一つでも正常値以下になることを低コレステロール血症といいます。一般に問題とされるのは、コレステロールとトリグリセリドです。低コレステロール血症の場合懸念されるのは、肝機能障害と甲状腺機能亢進症です。低コレステロール血症の原因としては、ごく一部に基礎疾患のない原発性の低コレステロール血症がありますが、ほとんど栄養状態の悪化に伴うコレステロールの低下、甲状腺疾患、肝疾患によって起こる二次性の低コレステロール血症と考えます。

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低コレステロール血症と甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症とは、甲状腺から甲状腺ホルモンが過剰に出過ぎるため、全身の細胞の新陳代謝が異常に高まる病気です。代謝が亢進し脂肪の代謝が活発になり低コレステロールとなります。多くは甲状腺細胞の表面にある甲状腺ホルモン受容体という部分に対する甲状腺受容体ができることによって起こる病気です。代表的なものにバセドウ氏病があります。20代〜40代の女性に多くみられ、ほとんどの場合甲状腺が腫れて大きくなります。症状としては、疲れやすい、イライラする、動機、不眠症、無月経にもなりやすく、頻脈が続くと心不全を起こす可能性があります。甲状腺機能亢進症では低コレステロール血症となり、甲状腺機能低下症では高脂血症となります。

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血清脂質とは？

低コレステロール血症も高コレステロール血症も血液の脂質である血清脂質の異常からくる病気です。では、血清脂質とは何でしょうか？人間の血液の中に含まれる血清、血小板、血球。血清はタンパク質、糖質、水分、脂質、塩類で構成され、脂質の中にはコレステロール、トリグリセリド、リン脂質、遊離脂肪酸があります。その他にビタミンA、ビタミンE、ビタミンDが含まれ、これらを総称して血清脂質といいます。採血した後しばらく置くと赤く混濁した部分と透き通った部分に分かれます。その透き通った部分を血清といいます。血液検査では、この血清の中の脂肪成分を調べます。血清脂質の高い状態が高脂血症です。

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• 低コレステロールの危険性
• 低コレステロールと脳出血
• 卵の栄養

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低コレステロールの危険性

低コレステロールとは、一般に総コレステロールが130mg／dl未満、トリグリセリドが40mg／dl未満、LDLコレステロールが80mg／dl未満の状態を低コレステロールといいます。低コレステロールの場合、高コレステロールほど問題にされていませんが、急激に低コレステロールになった場合などは、血液の脂質に何らかの異常があると考えられます。どこにその原因があるのか、しっかり調べてもらうことが必要です。コレステロールは細胞をつくったり、副腎皮質ホルモンや各種ホルモンの材料になる重要な働きをするもの。食品から入ってこなければ肝臓でつくられますが、その時に発生するのが活性酸素です。老化の原因ともいわれる活性酸素をつくらないためにも、コレステロールの役割を認識し、低コレステロールについても注意をしましょう。

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低コレステロールと脳出血

低コレステロールは、脳出血の引き金になるといわれています。脳出血には脳内部の細小動脈が破裂して出血し、脳の中に血のかたまりができる脳内出血と、脳の表面を覆っている軟膜とその外側のくも膜の間で出血がおこるくも膜下出血があります。脳出血は出血が脳のどこで起こったか、それはどの程度かにより症状に差があり重症の場合は死にいたることもあります。また、顔面や手足の麻痺、言語障害や意識障害が後遺症として残るケースもあります。原因の多くは高血圧であるといわれています。高血圧の状態が続くと、張り詰めた細い血管は柔軟性が失われ、動脈硬化が進行します。動脈硬化が進行すると血管はもろくなり、破裂しやすくなるのです。また、低コレステロールの人も血管がもろくなりやすく、脳出血を引き起こしやすくなるので、注意が必要です。

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卵の栄養

健康な身体には低コレステロールでもなく、高コレステロールでもない、正常な値のコレステロールが必要です。そのためにはやはり、バランスの良い食事が大切です。その中でコレステロールの多い食品として卵があげられます。卵1個には200〜250mgのコレステロールが含まれる食品。おそれられるのも無理はありません、しかし、卵は貴重なタンパク源でありビタミン、ミネラルも豊富で優れた健康食品でもあります。バランスのとれた食事とともに、1日に1個は摂取したい食品です。卵を制限されていてどうしても１個食べられない場合は、コレステロールのほとんどない卵白だけを食べるといいでしょう。

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